Киста зуба — что это такое и как лечится

Киста зуба: что это такое?

Лечение кисты зуба рекомендуется не откладывать. Современные методы терапии позволяют удалить новообразование и сохранить зуб, для этого врачом проводятся консервативные и хирургические мероприятия.

Общее определение кисты гласит, что это опухоль, пустая внутри и заполненная жидкостью. Происхождение образования может быть разным, поэтому различают несколько типов:

• Кератокиста развивается из остатков зубной пластинки на фоне нарушения развития зуба, может быть однокамерная и многокамерная, часто рецидивирует.

• Фолликулярная формируется из непрорезавшегося зуба, состоит из эпителия, в полости образования обнаруживают зачатки зубов.

• Фолликулярная формируется на фоне периодонтита.

• Радикулярная или корневая образуется в области верхушки корня, на фоне некроза пульпы при запущенном кариесе.

• Парадентальная развивается на боковой поверхности.

• Резидуальная является осложнением неправильного удаления корневого образования.

Кисты, вызванные воспалительным процессом, могут появляться у любого пациента, при отсутствии своевременного лечения кариеса, в результате травмирования или неправильных действий стоматолога.

Симптомы

Новообразования, спровоцированные аномалиями развития челюсти, не проявляются конкретными симптомами до тех пор, пока не достигнут огромных размеров. У детей заподозрить образование можно, если наблюдается задержка при прорезывании, деформация челюсти. Чаще всего кератокисту диагностирует в возрасте 30 лет и старше, когда делают снимок челюсти для диагностики патологии или с целью имплантации.

Фолликулярные и радикулярные образования возникают у людей различных возрастов, которые не лечат кариес своевременно. На начальной стадии патология протекает бессимптомно, или со слабыми неприятными ощущениями, которые пациент долгое время игнорирует. Для заболевания свойственно обострение, связанное с попаданием инфекции в полость новообразования. Состояние сопровождается следующими признаками:

• боль в области десны и зуба;

• повышение температуры тела, озноб;

• отек вокруг пораженного участка;

• при крупном образовании наблюдается деформация челюсти и лица.

Острое состояние развивается при разрушении зуба, после травмы или неудачного стоматологического вмешательства. Провоцируют нагноение инфекционные патологии — гайморит, ангина.

Во время осмотра стоматолог наблюдает зуб, пораженный кариесом, потемнение эмали. При зондировании корневого канала выделяет экссудат желтого цвета или гной.

Последствия

Такое заболевание, как киста, требует своевременной терапии. При отсутствии своевременной помощи возможные осложнения:

• смещение зубов, изменение прикуса;

• видимая деформация челюсти;

• изменение формы лица;

• образования свища в десне;

• нагноение окружающих тканей;

• поражение инфекцией костной ткани — остеомиелит, и головного мозга — менингит;

• переход инфекции на ЛОР органы, развитие глухоты, гайморита;

• хроническая бессимптомная патология приводит к истончению костей челюсти и перелому.

Киста провоцирует образование видимого косметического дефекта, а при инфицировании создает угрозу жизни пациента.

Осложнения могут возникать и после удаления кисты:

• инфицирование раны;

• потеря зуба;

• поражение соседних тканей;

• повреждение лицевого нерва, развитие пареза.

Если после операции самочувствие ухудшилось, рекомендуется срочно проконсультироваться со стоматологом.

Лечение кисты зуба

Для диагностики патологического процесса назначается рентгенография. На снимке киста выглядит на округлое образование с четкими границами, внутри могут быть видны зачатки зубов, а окружающие корни смещаются в сторону. Для исключения злокачественного образования рекомендуется провести пункцию экссудата с последующим гистологическим анализом.

В процессе обследования важно дифференцировать кисту, чтобы определить ее вид и исключить формирование опухоли. Терапия напрямую зависит от причины развития новообразования.

Если патологический процесс выявляется на начальной стадии и не сопровождается воспалительной реакцией, проводится терапевтическое лечение. Доктор удаляет пульпу, открывает доступ к каналам и обрабатывает их лекарством. Затем ставится временная пломба на 2 недели и лечение повторяется снова. Если терапия прошла успешно, стоматолог устанавливает постоянную пломбу.

Удаление кисты зуба

Радикулярная киста, вызванная воспалительным процессом, лечится хирургическим путем. Выделяют 2 типа операции:

• Цистостомия. Во время операции врач удаляет часть кисты, промывает полость и оставляет отверстие в преддверие или полость рта. Как следствие, жидкость вытекает, уменьшается давление на окружающие ткани и образование засыхает.

• Цистэктомия — удаление патологии полностью. Проводится при отсутствии зубов рядом с образованием или при небольшом размере кисты.

Иногда врачи совмещают сразу оба хирургических метода. Сначала киста уменьшается посредством цистостомии, а затем доктор удаляет ее полностью. При таких манипуляциях зуб удается сохранить. Удаление зуба проводят в том случае, если он шатается или почти полностью разрушился. В таком случае рекомендовано протезирование.

Удаление кисты зуба проходит в следующем порядке:

• Врач проводит КТ или рентген для определения точного расположения новообразования;

• Проводится анестезия, чтобы избежать боли, и обработка ротовой полости антисептиком;

• Врач разрезает десну, удаляет образование;

• На десну накладывают швы и ставят пломбу;

• Ротовая полость обрабатывается антисептиком.

После операции пациента беспокоят боли в течение 3-5 дней, которые должны постепенно стихать, по мере заживления раны. В это время разрешается принимать обезболивающие средство. Если боли начали усиливаться, поднялась температура, десна опухла, следует посетить стоматолога.

Источники

• Одонтогенные кисты челюстей. Учебное пособие. Базикян Э.А. и др.; Под ред. Э.А. Базикяна.
• Стоматология. Глава 4. Афанасьев В.В. [и др.]; Под ред. В. В. Афанасьева. Год 2018
• Терапевтическая стоматология. Учебное пособие. Максимовский Ю.М., Митронин А.В.
• Оперативная челюстно-лицевая хирургия и стоматология. Под ред. В.А. Козлова, И.И. Кагана. Год 2019.
• Операция удаления. Учебное пособие. Автор Базикян Э.А. и др.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 1730   Дата публикации: 12.03.2019

Стоматологи — служба поиска и записи к стоматологам Москвы